COVID-19 : VACCINS FAITES VOTRE CHOIX

En France, près de 485 000 hospitalisations et près de 112 000 décès liés à la Covid-19 ont été recensés entre le 1er mars 2020 et le 1er août 2021. La circulation du virus continue et la vaccination pourrait en accélérer le contrôle. Depuis le 15 juin 2021 elle est ouverte aux adolescents de 12 à 17 ans, avec leur accord et l’autorisation de leurs deux parents. Deux vaccins sont désormais disponibles à partir de 12 ans : le vaccin Comirnaty® du laboratoire Pfizer et le vaccin Spikevax® du laboratoire Moderna. Les femmes enceintes peuvent désormais se faire vacciner dès le 1er trimestre de grossesse. Le Président de la République a indiqué le 12 juillet que la vaccination serait exigée à partir du 15 septembre, pour les personnels soignants et non soignants des hôpitaux, cliniques, Ehpad et maisons de retraite, ainsi que pour les professionnels et bénévoles auprès des personnes âgées, y compris à domicile, ainsi que les pompiers et les ambulanciers.

La Covid-19 est une maladie infectieuse causée par un coronavirus, le Sars-CoV-2, qui touche principalement les voies respiratoires. La transmission se fait par contact étroit avec une personne porteuse du virus (essentiellement à l’occasion d’un contact direct ou par l’intermédiaire des sécrétions respiratoires émises dans l’air quand on tousse, qu’on éternue ou qu’on parle). Cette maladie est apparue en Chine fin 2019 et le virus a été identifié début janvier 2020.

De nouveaux variants du virus circulent en particulier les variants Alpha, Beta, Gamma et Delta initialement découverts respectivement au Royaume-Uni, en Afrique du Sud, au Brésil, et en Inde. En France, le variant Delta est très majoritaire. Ce variant est plus contagieux, mais les vaccins conservent globalement leur efficacité contre ce variant à condition que la vaccination soit complète.

Dans la très grande majorité des cas, la Covid-19 est une maladie bénigne, voire sans symptômes apparents, mais elle peut être très grave, notamment chez les personnes de plus de 65 ans et les personnes obèses ou fragilisées par certaines maladies chroniques. Les signes les plus fréquents sont la fièvre, la toux et une grande fatigue. D’autres symptômes moins courants sont des douleurs musculaires ou articulaires, un mal de tête, un mal de gorge, des éruptions, des nausées et des vomissements, des frissons ou des vertiges, une perte du goût et de l’odorat. La maladie peut s’aggraver au bout de quelques jours, avec une gêne respiratoire croissante nécessitant la mise sous oxygène. D’autres complications peuvent apparaître, avec des conséquences sur le foie, le cœur et le cerveau.

Des symptômes prolongés au décours de la Covid-19 peuvent survenir même chez des personnes ayant fait des formes peu sévères. Ces symptômes sont variables, et peuvent évoluer de façon fluctuante sur plusieurs semaines ou mois.

Des traitements avec des anticorps de synthèse sont désormais autorisés en France pour traiter, dans les 5 jours après le début des symptômes, les adultes les plus à risque de forme grave de Covid-19. Les indications ont été étendues à partir de l’âge de 12 ans.

En France, les facteurs de risque d’hospitalisation ou de décès, observés avant le début de la vaccination, étaient l’âge et les maladies associées (HAS, 2 mars 2021).

La prévention repose à la fois sur l’application des mesures barrières, l’identification et l’isolement rapide des cas couplés à la prise en charge de leurs contacts et sur la vccination de la population à partir de 12 ans. Les mesures barrières doivent être poursuivies par toute la population y compris les personnes vaccinées pour accélérer le contrôle de l’épidémie.

La fabrication d'un nouveau vaccin est complexe et prend généralement plusieurs années. Dans le cas du vaccin contre la Covid-19, le travail des laboratoires de recherche a été facilité et a été plus rapide car ils avaient déjà travaillé sur la mise au point de vaccins contre d’autres coronavirus, le SARS-CoV et le MERS-CoV et par l’introduction de nouvelles techniques de fabrication. La sécurité et l’efficacité des vaccins contre la Covid-19 sont étudiées avec rigueur et selon les procédures habituelles. Plus de 200 vaccins sont en cours d’étude, et quatre vaccins sont autorisés en France :

le Comirnaty® du laboratoire Pfizer/BioNTech depuis le 21 décembre 2020,
le Spikevax® du laboratoire Moderna depuis le 6 janvier 2021,
le Vaxzevria® du laboratoire AstraZeneca depuis le 29 janvier 2021,
le COVID-19 Vaccine Janssen® du laboratoire Janssen-Cilag international depuis le 11 mars 2021.